ТИПОВОЙ ДОГОВОР N.

добровольного медицинского страхования граждан

« » 20 г.

(наименование населенного пункта)

_, именуемый

(наименование страховой медицинской организации)

в дальнейшем «СТРАХОВЩИК», действующий на основании

_ с одной стороны, и

(наименование документа)

_

(наименование предприятия, учреждения, организации)

_

(фамилия, имя, отчество гражданина)

именуемый в дальнейшем «СТРАХОВАТЕЛЬ», в лице

_,

(фамилия, имя, отчество должность лица, подписавшего договор)

действующего на основании _

(наименование документа; не заполняется при

_, с другой стороны, заключили заключении индивидуального договора)

настоящий договор о нижеследующем:

I. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1. Страховщик принимает на себя оплату медицинских и иных услуг, оказываемых гражданам, включенным в предоставленные страхователем списки (при индивидуальном страховании указываются фамилия, имя, отчество страхователя).

2. Объем услуг, оказываемых застрахованным, определяется страховой программой, прилагаемой к настоящему договору, являющейся его неотъемлемой частью. При наличии нескольких программ к договору прилагаются все программы.

3. Страховщик выдает каждому застрахованному (непосредственно или через страхователя) в течение _ дней после заключения договора страховой медицинский полис установленного образца, в котором указывается срок действия полиса, с приложением к нему страховой программы и перечня медицинских учреждений, которые будут оказывать услуги, указанные в программе.

4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет _ человек, в том числе _ по программе N. 1 _ человек по программе No. 2 и т. д. (при наличии нескольких программ). В этих случаях списки застрахованных составляются по программам.

Списки застрахованных с указанием фамилии, имени, отчества, года рождения, пола, места работы, места жительства каждого из них передаются страхователем страховщику не позднее дней с момента заключения договора.

Все изменения в списках застрахованных страхователь согласовывает со страховщиком в установленные договором сроки с последующим переоформлением полисов.

Договор может предусматривать возврат части страховых взносов.

II. РАЗМЕР, СРОКИ И ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ

1. Размер страхового взноса за каждого застрахованного _ рублей в год (при наличии нескольких программ страхования взнос устанавливается по каждой программе).

2. Страховые взносы уплачиваются страхователем за _ дней до начала соответствующего периода.

Взносы уплачиваются _.

(форма расчетов)

3. Договор вступит в действие _.

4. Страховщик может возвратить часть страховых взносов (условия и размер возвращаемой суммы устанавливаются сторонами).

III. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

Договор заключается на срок с _ по .

Договор продлевается на срок с _ по , если ни одна из сторон не заявит о его прекращении не позднее чем за _ до окончания срока договора.

IV. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

1. Страхователь уплачивает страховщику за несвоевременное перечисление страховых взносов пени в размере % несвоевременно уплаченной суммы за каждый день просрочки. Уплата пени не освобождает страхователя от уплаты страхового взноса.

По истечении _ дней просрочки страховщик вправе приостановить действие договора в одностороннем порядке, уведомив об этом страхователя.

После уплаты страхователем задолженности по взносам и пени действие договора возобновляется.